Що таке безкоштовна медична реабілітація та кому вона доступна в Україні

Безкоштовна реабілітація – це комплекс послуг з відновлення, які надаються коштом держави в медичних закладах відповідно до договору з Національною службою здоров’я України (НСЗУ). Коли звучить фраза “безкоштовна медицина в Україні”, одразу виникають питання: хто має право нею скористатися, куди можна звернутися та які саме послуги передбачені?

Хто має право на безкоштовну реабілітацію та її основні напрямки

Скористатися безплатною реабілітаційною допомогою можуть всі громадяни України, які мають відповідні медичні показання. Зокрема, це пацієнти з обмеженнями повсякденного функціонування. Безкоштовна реабілітація для дітей та дорослих включає комплексне відновлення після перенесених хвороб, операцій, травм, що виникли як унаслідок воєнних дій, так і в результаті нещасних випадків чи захворювань.

Відповідно до Програми медичних гарантій безкоштовні реабілітаційні послуги можуть передбачати:

• проходження фізичної реабілітації (спрямована на підтримку та відновлення рухової активності та може включати комплекс мануальних практик, занять на тренажерах, ЛФК для спини після травм, інсульту, операцій);
• надання логопедичної допомоги (комплекс вправ з метою поліпшення функцій ковтання та мовлення);
• проходження ерготерапії (ерготерапія спрямована на допомогу людям із фізичними, психічними чи когнітивними порушеннями та передбачає їхню адаптацію до повсякденного життя, формування навичок самообслуговування);
• психологічні реабілітаційні програми (можуть включати психотерапію, індивідуальні або групові заняття);
• роботу з родичами чи опікунами з метою навчання домашнього догляду та реабілітації.

Медична реабілітація виокремлена в окремий напрямок Програми медичних гарантій НСЗУ. Ця послуга має на меті допомогти людині відновити порушені чи втрачені фізичні навички, пристосуватися до умов життя на етапах, коли основне лікування вже проведене. Наприклад, реабілітація після перелому ноги, гострого інфаркту міокарда, гострого мозкового інсульту тощо.

Алгоритм дій для отримання безкоштовної реабілітації

Надання безплатної реабілітаційної допомоги передбачає наступні етапи:

1. Отримання направлення. Для отримання реабілітації за безкоштовною програмою потрібно мати укладену декларацію з лікарем. Фахівець проводить обстеження, на підставі якого приймається рішення про можливість надання безкоштовної реабілітації. В стаціонарних умовах відповідне рішення приймає та видає направлення на реабілітацію лікуючий лікар.
2. Вибір закладу. Можна вибрати будь-який медичний заклад, який має укладений договір з НСЗУ. Відповідно до договору заклад має необхідне обладнання, кваліфікований персонал, можливості для проведення досліджень та надання послуг з реабілітації. При цьому пройти курс можна незалежно від місця реєстрації. Головне, щоб заклад надавав послуги за відповідним медичним направленням, наприклад, лікувальний масаж, лікувальна фізкультура, нейрореабілітація тощо.
3. Проходження реабілітації. З електронним направленням на реабілітацію від сімейного чи лікуючого лікаря та паспортом потрібно звернутися до вибраного медичного закладу.

Що включає безкоштовна реабілітаційна допомога?

Безкоштовні послуги з реабілітації можуть надаватися як стаціонарно, так і амбулаторно. Допомога з відновлення в гострі періоди захворювань передбачена в стаціонарі. В післягострий та довготривалий періоди реабілітації допомога зазвичай надається амбулаторно. Відновлення розпочинається після того, як пацієнт пройшов курс основного лікування та має стабільний стан.

Амбулаторна, тобто нестаціонарна медична реабілітація, не вимагає госпіталізації. Вона надається не менше, ніж на 14 днів, не обов’язково підряд. Тривалість процедур в межах одного дня не перевищує 2 годин. Пацієнт має право на безкоштовне проходження до 2 циклів реабілітації на рік в рамках амбулаторних умов.

Комплекс заходів, що включає НСЗУ пакет реабілітації у медичних закладах зазвичай передбачає:

• Обстеження. Комплексне відновлення розпочинається з первинного обстеження пацієнта, яке проводить лікар з фізичної реабілітації. Визначається наявність або ризик виникнення обмеження повсякденного функціонування. Фахівець в доступній формі надає пацієнту чи його законному представнику інформацію про стан здоров’я.
• Індивідуальний реабілітаційний план. Складається індивідуальна програма реабілітації за участі команди мультидисциплінарних фахівців. Цей план формується відповідно до побажань пацієнта та конкретних результатів, які мають бути досягнені після проходження курсу.
• Моніторинг стану пацієнта. Регулярний моніторинг дозволяє відстежувати наскільки дієвою я психологічна чи фізична реабілітація, щоб в разі потреби коригувати план відновлення для досягнення максимального результату.
• Професійні консультації фахівців різних спеціальностей. Наприклад, при ураженнях нервової системи проводяться консультації невролога чи інших фахівців за потреби.
• Реабілітаційна допомога за кількома напрямками. Проводиться у випадках хвороб чи травм, які потребують одночасного відновлення декількох функцій. Наприклад, при травмах спинного мозку часто необхідні як вправи для хребта, так і лікувальні масажі та ерготерапія.
• Проведення лабораторних та інструментальних досліджень. Можуть включати проведення УЗД, розгорнутого клінічного аналізу, біохімічного та інших аналізів крові, загального аналізу сечі тощо.
• Доступ до допоміжних засобів реабілітації. ДЗР, які передбачає наказ МОЗ про реабілітацію, можуть включати вироби протезно-ортопедичного характеру, засоби для самообслуговування, догляду та пересування.

На сьогодні система реабілітації передбачає використання сучасних світових практик та перевірених методів. Надавати реабілітаційну допомогу можуть як лікарі у складі мультидисциплінарної команди, так проводити роботу з пацієнтом самостійно згідно з метою індивідуального реабілітаційного плану.

Медичний центр “Міра” належить до закладів, що надають фізичну реабілітаційну допомогу за програмою НСЗУ. Широкий комплекс послуг включає ЛФК для дітей та дорослих, лікувальні масажі, проведення УЗД, консультації невролога, імунолога, алерголога, гінеколога, гастроентеролога та інших фахівців. Мультидисциплінарність та пацієнтоорієнтованість дозволяє досягти оптимального рівня функціонування та покращення якості життя.